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产后一定要用束腹带吗?
作者:河南省医学科学普及学会
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许多妈咪认为产后一定要用束腹带,其实束腹带主要的功能为固定伤口,因此剖腹产妈咪、自然产妈咪使用必要性并不相同。

顺产、剖腹产妈咪都要用束腹带?




生产方式是决定束腹带使用必要与否的关键,对剖腹产妈咪而言,为避免活动时牵扯到腹部伤口,及造成疼痛,最简单的方法莫过于使用束腹带。至于自然产的妈咪,则要考量自己的身体状况而定。

顺产vs剖腹产处理大不同




由前文可知,束腹带适用于接受手术的产妇,藉以达到固定伤口、减缓疼痛的效果。站在妇产科医师的角度,自然生产者伤口位于会阴部,没有上述困扰,当然没有必要刻意使用束腹带。虽说如此,自然产者使用束腹带的比例依旧非常高,究其原因可能是受到婆婆妈妈和部分似是而非的观念影响:

妈咪这样说:用了束腹带之后,腰腹下垂的情况好像没那么明显,而且方法不是认为束腹带有助骨盆腔回覆、防止内脏移位吗?

医师这样说:怀孕生产的过程,难免会使骨盆及骨盆肌肉群、韧带受到压迫、拉扯,在骨盆差节、筋膜、韧带回复弹性张力前,产妇容易有下坠感。这时产妇使用束腹带,虽可让让下坠感不那么明显,活动上比较方便,但小腹并不会因此而消失。

至于标榜遵从古法:可防止内脏移位、恢复骨盆腔大小的缠绕式束腹带,由于怀孕、生产对骨盆的伤害在所难免,产后的生理状况毕竟无法和未生育之前相比,束腹带的作用本就为固定伤口,能否藉由束腹带回复产前的样子有待商权。

产后一定要准备束腹带吗?




剖腹产在腹部上留有伤口,为免活动时牵扯到伤口,造成疼痛且影响伤口愈合,所以才会建议妈咪使用束腹带,通常产前医护人员就会提醒妈咪准备了。而自然产者伤口在会阴部,使用束腹带意义不大,不过如果妈咪要用,医师也不会强制反对。

选哪一种束腹带比较好?




专家建议,基本上只要能确实固定伤口,束腹带的种类、附加功能为何没有太大差别,反倒是束腹带的长度可能会影响效果、使用便利性,还请妈咪多留意。

一般型、加强型束腹带宽度大都差不多,主要在长度上有不同规格,一般来说,体型偏瘦者可用较短的款式,体型偏丰腴者则适用较长的款式。有些孕妈咪没有考虑到体重、身型变化的问题,提早购买束腹带,结果要用时才发现不是太大就是太小,反而造成使用上的不便。为了掌握确切的尺寸,建议妈咪不妨在产后,或开刀前一天,再请家人购买。

顺产妈妈使用束腹带可一并瘦小腹?




自然产的妈咪使用束腹带时,由于可连带将腰腹的坠肉拉提束住,所以整个身体曲线看起来也会比较苗条,不过妈咪如果以为只要将小腹束住,就以马上达到缩小腹的效果,那可就是大错特错了。

一个气球被撑开、变大,乃是因失去其弹性的缘故,而腹部的回复亦是如此。人体腹部位置有许多腹直肌,如果腹直肌比较结实,相对地腹部会比较紧实、平坦,而要让腹直肌恢复弹性,除了运动不作地想。对产后妈咪而言,瘦小腹的确不容易,一来要让骨盆器官、韧带、筋膜回到原有的位置、弹性张力,本就需要一段时间;二来唯有藉由运动燃烧脂肪、强化肌肉,才能达到瘦身的目的,还请妈咪保持耐心,拟定适合的运动计划吧!

何时可以开始使用束腹带?




依照妈咪的生产方式,各自建议的开始使用时间为:

剖腹产:剖腹产的妈咪从刀房出来后,大多处于平躺的休息状态中,如果产妇没有特殊活动需要,医护人员不会请妈咪此时一定要使用束腹带。不过当妈咪要开始翻身,或第二天要下床活动,尤其是在第一次下床之前,为免活动牵扯到伤口,医护人员一定会协助妈咪使用束腹带。

医师基于希望剖腹产妈咪能在隔天就能把痰咳出、鼓励妈咪下床活动等因素,一般会建议妈咪在术后第一天即可开始使用束腹带。而妈咪在用了束腹带之后,疼痛感达到一定程度缓解,配合度也比较好。

顺产:针对自然产的妈咪,妇产科医师一般是不建议使用束腹带,不过现今自然产的产妇使用束腹带之比例依旧居高不下。自然产的妈咪使用束腹带的必要性毕竟不同于剖腹产者,没有特别建议该何时开始使用,仅需于白天活动前再束上即可。

另外,针对市面上所推出之有塑身功能的束缚,自然产妈咪最好待伤口不痛时再穿,以免加重不适感。

一天该使用束腹带多久时间?




束腹带最主要的功能就是避免妈妈活动时牵扯到伤口,所以剖腹产妈咪醒着时最好都能使用束腹带,不过若没有特殊活动需求的话,倒也不是不能拿手。而关于妈咪吃饭、睡觉时该不该用,

专家建议如下:

睡觉时间:通常人在进入睡眠状态时,比较不会动来动去,因此妈咪睡前可先将束腹带解下。当然妈妈如果要用也OK,只是身上紧着束腹带难免会影响睡眠品质,妈咪可视自己的情况决定。

吃饭时间:吃饭时束着束腹带,妈咪多半感觉不甚舒适,而且在胀气、肠胃蠕动不佳时,如又绑着束腰带,可能会使胀气情形加重。但因为就剖腹产妈咪而言,只要醒着就有可能不小心牵扯到伤口,所以如果可以的话,吃饭时还是尽量继续使用。

一天该使用多久时间,其实很难有一标准答案,还要考量个人使用习惯、身体状况。例如天气较冷时,妈妈比较愿意一直用着束腰带,可是一旦进入夏天,可能稍微束着都很不舒服,自然平日使用的意愿会大幅降低。

至于自然产的妈咪,吃饭时可用、可不用,许多妈妈坚持使用的理由,不外乎可达到降低食欲的效果。要提醒妈妈的是,瘦身未尝不可,但在坐月子期间,应力求营养均衡,汤汤水水的食物还是要多摄取,这样才会有足够的乳汁喔!

束腹带该用到什么时候?




剖腹产的妈咪束腹带该用到何时,端看伤口复原的情形,如果妈咪下床活动自如,没有疼动等不适时便可考虑停止使用。妈咪产后1个多月时,疼痛感已较不明显,不过伤口要完完全全愈合,大约需半年左右,妈咪可以随着身体复原,逐步调整白天活动时的使用时间。至于自然产则没有这样的限制。

束腹带使用的时间长短和瘦身非必然相关,妈咪千万不要有靠束腹带瘦身的想法。产后恢复的最佳时机是产后三个月内,如果妈咪在这段期间内能逐步重拾苗条身材,就已经算是恢复得不错了,但若直到产后六个月仍然没有改善,之后可能就要更努力才行。妈咪伤口复原后,适当的运动绝对必要,再搭配饮食控制,健康瘦身也非难事!

哪些人不适合用束腰带?




凡选择剖腹产者,除非产妇本身对束腹带材质过敏,或特别容易因使用束腰带长疹子,医师都会建议妈咪要使用束腹带。至于自然生产者,如果产后下坠感原本就很严重,最好不要继续使用束腹带,以免使情况恶化,甚至导致子宫脱垂的可能。

顺产妈咪使用束腹带注意事项




1.自然产的妈咪使用束腹带,主要是藉此将身体下垂的部分往上托,因此要特别注意束腹带使用的方向及用法,特别是使用绕式束腹带者,严禁直接将它绑上去,而要遵守由下往上、由紧到松的缠绕方式,减少骨盆器官下垂的可能。

2.由于自然生产伤口集中在外阴部,束腹带不需刻意用紧,每天使用时间也不要太长,以免影响生活品质不说,还可能因错误的使用方式而长疹子。晚上睡觉时,最好将速腹带拿起来,等到白天要下床活动时,将它束在下腹你希望可以拉提起来的部位即可。

长疹子时该怎么办?




妈咪因使用束腹带而长疹子的原因约有几类:

1.接触摩擦:因妈咪使用方式不当,或束腹带本身设计的关系,使得妈咪活动时,束腹带持续摩擦肌肤,导致红疹发生。这类个案疹子多发于束腹带边缘、束腹带部分缝合处。
2.过敏:产妇本身对束腹带材料过敏,肌肤常见为一整片的红疹。
3.清洁相关:束腹带使用后没有定期清洁,可能会形成卫生上的隐忧。但有的妈咪直接把束腹带丢洗衣机洗,可能导致束腹带变形,效用大打折扣,且影响触感。
4.其他:非单纯接触性皮肤炎者属之。

为预防及改善束腹带摩擦肌肤而长疹子,妈咪可以试着这样做:




1.先裹上一条柔软的毛巾,再系上束腰带。
2.妈妈平时为如厕方便,会将纸裤穿在束腹带的外面,如果担心过敏的话,不妨先内穿一件纸裤,并将纸裤大腿部分剪掉后,再使用束腰带,最后再别套一件纸裤。
3.内穿一件比较柔软的衣服,隔绝束腹带跟皮肤直接接触。不过有些妈妈可能会觉得这样在活动时,会牵扯到下面的衣服,以致接受度没那么高。

使用束腹带的步骤?




剖腹产的妈咪在产后病房时,医护人员便会教导妈咪如何使用束腹带。王丽玲表示,妈咪这时起床容易感觉疼痛,故会在妈妈平躺的状况下进行卫教,以利于妈咪之后下床活动;而自然产妈咪则不在此限。

步骤1:妈咪平躺于床上,将束腹带打开并放于身下,接着从两端拉起。
步骤2:将魔鬼毯固定于黏贴度。最后确认松紧度即可。

束腹带松紧度该如何调整?




束腹带过松,可能就会失去它的功能,太紧则会使妈咪感觉不舒服,至于该如何调整,主要取决于妈咪主观感受。一般来说,束好后,差不多一个手掌可以放进去的松紧度刚刚好,妈咪可以此为基准为调整。

需要特别注意魔鬼沾黏贴的位置吗?




魔鬼毯黏贴的位置没有明确规定,根据使用时施力的位置,差不多在肚子中间或在稍微往旁一点的位置。妈咪如果将魔鬼毯黏在身体最侧边,束腰带可能会一直卡到髋骨,造成不适现象。

妈咪要将魔鬼毯黏起时,切忌将它黏在纱布上,否则之后撕起魔鬼毯时,可能一并也把纱布撕掉,导致伤口疼痛及感染。而一旦不小心发生这样的情形,就要再请医师重新换药,并将整个纱布重新换掉。

除了束腹带之外,有无其他替代方式具有固定伤口的功能?




有时妈咪在还来不及使用束腹带的时候,或者部分妈咪不想使用束腹带,偏偏有咳嗽、急着上厕所、翻身等突发性动作需要时,可以应先用两只手扶住伤口,亦可发挥一定的固定功能,避免伤口受到太大牵扯。

妈妈产后身体尚未复原时,虽然需要活动,但不宜动得太厉害,初期还是要多休息。动作方面,除了固定伤口之外,下床、活动时尽量不要用到腹部肌肉,而可改用四肢、臀部的力量来协助翻身等,以免拉扯伤口造成疼痛。此外,会拉扯到伤口造成疼痛。此外,会拉扯到伤口的运动,如仰卧起坐等,产后初期不且进行,即使有使用束腹带,蹲姿也最好待1~2周后再进行。(http://www.platinuminfo.net/wj_www.yywsb.com) 编辑:刘建立